Agababova jt, 1. Pseudogout - hüdroksüapatiidi artropaatia areneb sageli naistel. Need sõnastavad mõned Herakleitose ideed järsemal ja leppimatumal kujul. Artriidi korral pole liigesepiirkonnas naha punetust ja liiges ise on puudutamisel kuum.

Tagasi sisukorra juurde Kuidas on ravi? Kõigepealt Anamnesis liigeste haiguses terapeutiliste meetmete eesmärk liigesepatoloogia algpõhjuse kõrvaldamine. Sel eesmärgil kasutatakse antibakteriaalseid, seenevastaseid ja viirusevastaseid ravimeid. Vajadusel määratakse immunosupressandid. Valu peatamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, näiteks Ibuprofeen ja Nurofen. Vereringe parandamiseks on ette nähtud vasodilataatorravimid, mille hulka kuuluvad Agapurin ja Dibazol.

Laialdaselt kasutatakse vitamiinide ja mineraalide komplekse. Ravi jaoks kasutage kehalise rehabilitatsiooni vahendeid treeningravi, massaaži ja füsioteraapia vormis.

Liigeste degeneratiivsed-düstroofsed haigused. Klassifikatsioon, etioloogia, patogenees Loe ka: III. Antud haiguse anamnees Anamnesis morbi VII. Süsteemsed nahahaigused Xiv.

Haiguse etioloogia ja patogenees Antud haiguse anamnees Anamnesis morbi Antud haiguse anamnees Anamnesis morbi Anküloseeriv spondüliit anküloseeriv spondüliit. Etiopatogenees, klassifitseerimine, diagnoosimine, ravi põhimõtted. Autoimmuunhaigused Linnas on gripiepideemia.

Millist Anamnesis liigeste haiguses tuleks kasutada haiguse mittespetsiifiliseks profülaktikaks? Süüfilis kahtlustatud patsient lubati dermatoveneroloogilisse dispanserisse lahtiste servade ja tiheda põhjaga haavand, haiguse kestus on üks nädal. Reieluukaela varude deformatsioon. Etioloogia, kliinik, ravi. Hüdroteraapia lihasluukonna haiguste korral KARV: liigitus, struktuur, juuste vahetus Eristatakse liigeste primaarseid ja sekundaarseid degeneratiivseid-düstroofseid kahjustusi.

Kui sekundaarsete degeneratiivsete-düstroofsete liigesekahjustuste põhjustajaks peetakse vigastusi, liigese düsplaasiat, närvi- ja endokriinsüsteemi haigusi, verehaigusi, ainevahetust, põletikulisi protsesse, staatilist kroonilist ülekoormust, liigeste ja luude biomehaanilisi kõrvalekaldeid Anamnesis liigeste haiguses, siis peetakse esmaste haiguste põhjust teadmata.

Degeneratiivse-düstroofse protsessi peamine põhjus liigeses põhineb biokeemilistel imicrocirculatory häiretel käbinääre kõhres ja luukoes. Mehaanilised ja staatilised koormused hävitavad lisaks alamatele kondrotsüütidele ehk käbinääre koele haiguse kliinilise ja radioloogilise pildi kujunemise. Kliinilistele ja morfoloogilistele andmetele tuginedes on degeneratiivsete-düstroofsete liigesekahjustuste kolm vormi: deformeeriv osteoartroos, tsüstiline ümberkorraldamine ja aseptiline nekroos.

Esimene vorm on deformeeriv osteoartroos, milles eristatakse viit etappi: IV - deformeeriv osteoartroos; Degeneratiivse-düstroofse kahjustuse teisel vormil - aseptilisel nekroosil - on kolm etappi: I - radioloogiline valgustumine sekvestreerimine ; III - nekrootilise piirkonna mulgustamine, deformeeriv osteoartroos.

Kolmas vorm on tsüstiline ümberkorraldamine, milles on kolm etappi: I - üksikute subkondraalsete tsüstide ilmumine; II - üksikute tsüstide üldistamine või sulandumine; III - tsüstide läbimurre liigesõõnes, deformeeriv osteoartroos. Esimene etapp on preartroos. Patsiendid kurdavad liigese ebamugavustunnet või udust valu raske töö Anamnesis liigeste haiguses, jalgade pikaajalist viibimist.

Kliinilised ja radioloogilised tunnused puuduvad. Ainult hoolika uurimise käigus võib öelda, et liigeses passiivsete liikumiste kontrollimisel kaob ülepikendus või on see piiratud Sklyarenko sümptom.

Sellised patsiendid tuleb viia ambulatooriumisse ja viia läbi ennetavat ravi, mis seisneb staatilise ja füüsilise stressi piiramises, balneoteraapia, massaaži, nõelravi, mumiyo kuuri, mikroelementidega multivitamiinide väljakirjutamises. Teine etapp on artroos. Patsiendid kurdavad valu ilmnemist liigeses raske füüsilise töö ajal, jalgade pikaajaline viibimine, mis pärast puhkamist, jäseme mahalaadimist kaob, kuid lõpuks ilmneb uuesti. Valu lakkab ja pärast öist puhkamist on liikumiste maksimaalne amplituud piiratud ja liigese tavapärane liikumise töötamise amplituud pole piiratud.

Liigese kontuurid pole valusad, lihased pole hüpotroofsed. Liiges tehtud radiograafia näitab mõõdukat täpilist osteoporoosi ja liigese ruumi mõõdukat ahenemist.

Viimane näitab kõhrekoe hõrenemist, milles toimuvad degeneratiivsed-düstroofsed protsessid, ja täpiline osteoporoos näitab käbinääre luustruktuuri troofilisi häireid joonis 3.

Kolmas etapp on osteoartroos. Liigesevalu ilmneb liikumise ajal, kuid ei möödu pärast puhata. Liigese kontuurid ilmuvad lihaste hüpotroofia tagajärjel silmatorkavamalt, Anamnesis liigeste haiguses ja passiivsed liikumised on piiratud, on paindumine või vähenenud kontraktuur, difuusne valulikkus paraartikulaarsete kudede palpeerimise ajal. Röntgenkiirte difraktsioonimuster näitab käbinääre difuusset osteoporoosi, liigese ruumi olulist ahenemist, subkondraalset skleroosi, käbinäärmete tihenemispiirkondade vaheldumist ja luustruktuuri valgustumist, üksikuid subkondraalseid tsüste joonis Liigeseruumi ahenemise suurenemine näitab liigesekõhre järkjärgulist hävimist ja käbinäärmete röntgenkiirguse muutused näitavad orgaaniliste protsesside esinemist luustruktuuris.

Seetõttu jätkub kolmanda etapi ajal kõhre hävitamine ja luukoe struktuur orgaaniline kahjustus, mis kajastab staadiumi nime - osteoartriit.

Selles etapis pole liigeste otste deformeerumist. Neljas etapp - deformeeriv osteoartroos. Valu intensiivsus suureneb püsti tõusmise, kõndimise, pikaajalise jalgadel seismise ja füüsilise koormuse ajal. Liigestes väljendatud paindumine ja ekstensor kontraktuur. Puusaliiges määratakse kindlaks paindumisega vähendatud kontraktuur, jäsemete lihaste oluline hüpotroofia, jäseme funktsionaalne lühenemine ja vaagna moonutamine.

Lihase hüpotroofia tagajärjel tekkinud liigese kontuurid on kergendatud, näivad deformeerunud. Paraartikulaarsete kudede väljavoolanud hellus palpeerimise ajal, krigistamine liigeses liikumise ajal. Põlveliiges on Gaglundi positiivne sümptom lõdvestunud patellaga passiivsete liigutustega on selle all liigeses mõra tunda. Aktiivsete ja passiivsete liikumiste väljendatud piiramine liigeses.

Radiograafidel täheldatakse liigesepilu olulist ahenemist, mis mõnes kohas võib isegi katkestada, liigesepindade deformeerumine luu-kõhrede kasvu tõttu. Subkondraalne skleroos - käbinäärmete, hüperplastiliste kihtide skleroosi ja valgustuse tsoonide mosaiikvaheldumine joonis 5. Deformeeruva osteoartroosiga hävib kõhre peaaegu täielikult, millele viitab liigese Anamnesis liigeste haiguses oluline kitsenemine, selle ebatasasused, käbinääre luustruktuuri mosaiikimuutused.

Liigeste otste deformeerumine on tingitud luude kihistumisest ja luu-kõhrede kasvudest. Kõik see kajastub etapi nimes - deformeeriv osteoartroos. Sagedamini deformeeruva osteoartroosiga ja osteoartriidiga patsientidel esineb sünoviaalmembraani reaktiivset põletikku koos põletikulise vedeliku kogunemisega liigeses vähem, see tähendab põletikku - sünoviit liitub väljendunud progresseeruvate degeneratiivsete-düstroofsete protsessidega.

Patoloogilise protsessi objektiivseks kajastamiseks ja ravitaktika ühendamiseks eristatakse V-staadiumi - artrosoartriiti. Artroos-artriidi korral liiges on defitsiitne, aktiivsed ja passiivsed liigutused on piiratud, lokaalselt on naha temperatuur tõusnud, positiivne sümptom kõikumistest. Radiograafidel määratakse deformeeruva osteoartroosi tüüpiline pilt koos lisamisega: liigesekapsli kontuurid laienevad, tihendatakse, akumuleerunud põletikulise vedeliku tõttu muutuvad füsioloogilised valgustused varjundiks.

Patoloogilise protsessi arengu dünaamikas eristatakse kolme etappi. Esimene etapp - radioloogiline valgustumine.

Arengu põhjused

Ilma nähtava põhjuseta hakkavad patsiendid jalga lonkama. Mõnikord leitakse kerge liigesevalu. Sellise patsiendi läbivaatuse ajal jäsemete lühenemist ei määrata, aktiivsed ja passiivsed, paindumis- ja pikendusliigutused jäävad täies ulatuses, liigese kontuurid ei purune, muutusi lihastes ei täheldata. Kuid põhjaliku uurimise ajal on pöörlemisliikumiste ja röövimiste piirang selgelt määratletud ja liigeses pole ülepikendust. Röntgenuuring peas või reieluu ühes väljakasvud näitab õlavarre pea selget kuuse- või kolmnurkse kujuga luude tihenemist hajusa Anamnesis liigeste haiguses.

Liigeste vahe ei muutu, liigesepindade kontuurid on ühesugused joonis 6.

Haiguste tüübid ja nende sümptomid

Teine etapp on piiritlemise etapp. Liiges ilmneb valu aktiivsete ja passiivsete liikumiste, kõndimise ajal. Patsient lonkab. Seal on lihaste hüpotroofia, aktiivsete ja passiivsete liikumiste piiramine, paindumiskontraktuur. Rentgenogrammil: liigeste vahe on pisut kitsendatud. Liigesepindade ühtlus ei ole katki. Kolmnurkne või Osta salvi uhisvara tihendamine eraldatakse valgustusalaga, mis ümbritseb käbinääre luustruktuuri skleroosi piirkonda.

Määratud mõõdukas lokaalne osteoporoos. Kolmas etapp on artroosi deformeeriv nekrootiline fragment. Liiges on terav valu väiksemate liigutustega, mis on märkimisväärselt piiratud, paindumine või paindumisega vähendatud kontraktuur, tugev lihaste hüpotroofia.

Patsient kõnnib, kasutades täiendavat tuge kepp, kark. Rentgenogrammil on liiges deformeerunud, kongruents puudub nekrootilise fragmendi sundimise tõttu, liigesevahe on kitsendatud, mitte ühtlane. Ebavõrdsete servadega nekrootiline fragment.

  • Puha Vienna kuunarnukis
  • Herakleitose-mõjulised teosed[ muuda muuda lähteteksti ] Teosed "Dieedist" ja "Toidust" on tugevasti mõjutatud Herakleitosest ja sisaldavad isegi otselaene.
  • Corpus Hippocraticum – Vikipeedia
  • Vanus alla 40 aasta.
  • Liigeste degeneratiivsed-düstroofsed muutused - Nihked April

Anamnesis liigeste haiguses piirkond aseptilise nekroosi ümber on ebaühtlaselt laienenud. Täiskasvanute aseptiline nekroos ei ole sarnane laste Perthesi tõvega. Aseptilise nekroosiga puudub patoloogilise protsessi tsükliline käik, puudub fragmenteerumise ja struktuuri taastamise etapp.

See on degeneratiivse liigesehaiguse sõltumatu vorm. Degeneratiivse-düstroofse liigesekahjustuse kolmas vorm on tsüstiline ümberkujundamine. Haiguse käigus eristatakse kolme etappi. Esimene etapp on üksikute subkondraalsete tsüstide ilmumine. Kliiniliselt esimest etappi peaaegu ei tuvastata. Patsiendid kurdavad lühiajalisi ebameeldivaid aistinguid, ebamugavust liigeses pärast tööd, kui ilm muutub.

Need tunded ei häiri patsiente ega pöördu arstide poole, seetõttu tehakse sihtotstarbeline röntgenuuring olulise viivitusega. Kuid muudel põhjustel trauma, põletikulised protsessid, osteokondroos jne tehtud röntgenuuringu käigus avastatakse liigeses kogemata üksikud subkondraalsed tsüstid. Liigesevahe on normaalse laiusega, sümmeetriline, liigendotsad on DC probleemid. Võib esineda täpilist osteoporoosi joonis 7.

Teine etapp - üldistamine või üksikute tsüstide sulandumine. Patsiendid märgivad öist liigesevalu, eriti pärast füüsilist sünnitust, pikaajalist viibimist jalgadel muutuva ilmaga. Liigesed täielikult.

Liigese kontuurides muudatusi pole. Lokaalse valu palpatsiooniuuring, teatud lihasrühma suurenenud toon ei tuvasta. Rentgenogrammil on liigeste otste kontuurid ühtlikud, liigesruum on pisut kitsendatud, difuusne osteoporoos, Anamnesis liigeste haiguses sulandumine üheks suureks subkondraalseks tsüstiks. Subkondraalne plaat on ebaühtlane, tsüstide kohal on see peen.

Muudel juhtudel tsüstid üldistuvad käbinäärmes joonis 8. Kolmas etapp on perforatsiooni etapp. Staatilise stressi ajal ilmneb järsult äge valu ja liigese piiratud liikumine. Patsient ei saa jalga laadida. Aktiivsed ja passiivsed liigutused põhjustavad ägedat valu, väga piiratud.

Liigeste degeneratiivsed-düstroofsed muutused

Liiges on paindumine või paindumisega vähendatud asend, mis läheb kiiresti kontraktuuriks. Lihaseline hüpotroofia areneb. Rentgenogrammil on liigesevahe ebaühtlaselt kitsendatud. Tsüsti ülemine sein hävitatakse ja tsüst ühendub liigeseõõnde.

Corpus Hippocraticum

Lukustusplaat katkestatakse läbimurdetsüstides. Liigesepind on ebaühtlane, lahekujuline ja ebaühtlane. Lekkinud osteoporoos. Degeneratiivsete liigesehaiguste korral tekib alati küsimus: mida mõjutavad peamiselt - käbinääre kõhred või luustruktuur?