Teie ravi algab väiksema annusega ja seda suurendatakse järk-järgult ravi esimese 6 päeva jooksul. Rasked neeruprobleemid Raskete neeruprobleemide korral on teie annus erinev — vt lõik 3. Allpool on kokkuvõtlikult esitatud olulisemad hinnangud amitriptüliini valu leevendava toime kohta.

Valu[ muuda muuda lähteteksti ] Amitriptüliini ei saa vaadelda kui valuvaigistit.

  1. Operatsiooniga seotud valu ravi - Ravijuhend
  2. Salvi kate liigeste poletikust

Ta ei mõju kohe võtmise järel nagu valuvaigistid, mida võetakse vajadusel nagu näiteks ibuprofeentramadoolmetadoon. Amitriptüliini valuvastane toime ilmneb pikemaajalisel ravikuuril — 2- või 3-nädalase ravikuuri järel [20]. Samuti pole mitte igasugune valu leevendatav amitriptüliiniga: näiteks düsmenorröaga kaasuva valu leevendamiseks amitriptüliin ei sobi, kuna ravim võib ise ühe kõrvalnähuna esile kutsuda düsmenorröad.

Age artriidi sormed Valu 25-aastaste sormede liigeses

Amitriptüliini valu leevendavat toimet on mitmekülgselt uuritud, sealhulgas mitmete programmide raames: krooniline valu seljaaju kahjustuse Kuidas ravida ravis valu koos ravimitega Chronic Pain in Spinal Cord Injury [21] ; amputatsioonijärgne krooniline valu Chronic Pain After Amputation [22] ; amitriptüliini toime valuliku põie sündroomi korral Efficacy of Amitriptyline for Painful Bladder Syndrome [23] ; valuravis kasutatava amitriptüliini efekt autojuhtimisvõimele ja tunnetusele Effects of Amitriptyline for the Treatment of Pain on Driving Performance and Cognition [24] ; kroonilise posttraumaatilise peavalu meditsiiniline ravi Medical Therapies for Chronic Post-Traumatic Headaches [25].

Amitriptüliini valu vaigistava efekti mehhanismid ei ole Hiirtega tehtud katsete alusel arvatakse, et üheks mehhanismiks, mille kaudu realiseerub amitriptüliini valu vaigistav toime, on opiaat-retseptorite osalus selles protsessis, kuna delta-opiaat-retseptorite antagonistinaltrindooli manustamine elimineerib amitriptüliini valu vaigistava toime [26]. Kliinilistes uuringutes on saadud nii positiivseid kui ka negatiivseid tulemusi.

Artroosi ravi Vangist Liigeste ravi Sloveenias

Allpool on kokkuvõtlikult esitatud olulisemad hinnangud amitriptüliini valu leevendava toime kohta. Valu leevendav toime[ muuda muuda lähteteksti ] Amitriptüliinil on märgatav soodne raviefekt fibromüalgia ravis [27]. Lisaks valu leevenemisele on fibromüalgiahaigetel täheldatav ka amitriptüliini soodus toime unele.

Fibromüalgia ravis kasutatavad amitriptüliini annused võivad olla tunduvalt väiksemad kui depressiooni ravis, piirdudes 25—50 mg-ga ööpäevas ja ravikuuri kestus on 2—3 kuud.

Amitriptüliin

Mõnede uuringute põhjal võib amitriptüliini pidada esmaseks vahendiks fibromüalgia ravis [28]. Amitriptüliin on näidanud head valu leevendavat toimet jäsemete amputatsioonijärgsete fantoomvalude korral. Efekt on võrreldav tramadooli valu vaigistava toime tugevusega [29].

Glukosamiini Chondroitiini vedelik Kuidas salvestada Artriidi liigeste tablettide ravi

Amitriptüliini peetakse valikvahendiks traumajärgse ajukahjustusega kaasneva peavalu raviks. Annused on tavaliselt 25—50 mg ööpäevas, kuid on kasutatud ka suuremaid annuseid, kuni mg ööpäevas.

Amitriptüliini soovitatakse kasutada migreeni profülaktikas eriti siis, kui kaasuvad kurvameelsus ja ärevus. Profülaktiline ravi amitriptüliiniga vähendab oluliselt migreenihoogude sagedust ja intensiivsust ning tingituna suhteliselt väikesest annusest 25—50 mg ööpäevas on kõrvalnähtude intensiivsus tagasihoidlik. Laialdaselt kasutatakse amitriptüliini pingepeavalu profülaktilises ravis [34].

Operatsiooniga seotud valu ravi (PJ-R/13.1-2016)

Amitriptüliin on näidanud head valu leevendavat efekti närvivalu kolmiknärvi valu, postherpeetiline valu vöötohatise järgne valudiabeetiline neuropaatia korral [20] [35] [36].

Amitriptüliini annus närvivalu ravis on reeglina väiksem kui depressiooni ravis.

Amitriptüliini kasutatakse sageli multiipelskleroosi korral esinevate valude leevendamiseks. Sobiv annus valu leevendava efekti saavutamiseks on individuaalne: 10— mg [37].

1. Mis ravim on Otezla ja milleks seda kasutatakse

Uuringud on näidanud, et amitriptüliin on sobiv vahend valude leevendamiseks mitmesuguste reumaatiliste seisundite korral, nagu reumatoidartriit [38] ja liigesejäikuslik lülipõletik anküloseeriv spondüliit [39]. Amitriptüliini on edukalt rakendatud ka soole ärritussündroomi raviks. Uuringutes on leitud, et amitriptüliinil on hea valu leevendav toime insuldijärgse valusündroomiga haigetel. Amitriptüliini soovitatakse kasutada mitmesuguste valuga kaasuvate nahahaiguste korral.

Uuringud on näidanud, et amitriptüliinil on tähelepanuväärselt tugev tuimestav toime — isegi tugevam kui lidokaiinil. Seoses üsna sagedase amitriptüliini kasutamisega valuga kaasuvate seisundite ravis on kerkinud probleemiks amitriptüliini liiklusohtlikkus. Kuid kahenädalase ravikuuri jooksul kohaneb organism raviga sedavõrd, et amitriptüliini saanute ja kontrollgrupi need, kes ei saanud amitriptüliini näitajad valus reie paremale liigesele ei erine.